瘫痪患者出现尿急小便失禁是何原因

2025-06-14
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:瘫痪患者出现尿急和小便失禁的主要原因是由于神经系统损伤导致对膀胱控制能力的下降或丧失。

1.神经通路受损:正常情况下,排尿过程由大脑、脊髓以及周围神经共同调节。当这些神经通路因瘫痪受到损害时,会导致排尿反射失去正常的控制。这种情况下,膀胱可能会在未收到大脑指令时自行收缩,造成尿急及失禁。

2.膀胱过度活动:瘫痪患者中常见的是膀胱过度活动,这意味着膀胱肌肉不自主地收缩,即使膀胱中尿液量并不多,也会引发尿急和失禁。

3.下尿路功能障碍:脊髓的损伤尤其容易导致下尿路的协调功能障碍,影响括约肌的正常开关功能,造成尿液无法控制地流出。

4.尿道阻力改变:部分患者可能还会出现尿道阻力增加或减小,从而影响正常的排尿过程,也可能导致尿液不自主流出。

瘫痪患者需要特别关注泌尿系统健康,因为长期尿急和失禁可能引发感染等并发症。定期的医疗检查和个性化的护理方案有助于改善这一状况。

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