刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤早期阶段:对于I期和部分II期的直肠腺癌,局部切除术或经肛门局部切除术可能是合适的选择。这种手术通过肛门将小的、局限于直肠壁内层的肿瘤切除。
2.低位直肠腺癌:低位前切除术常用于处理接近肛门的直肠腺癌。在这种手术中,外科医生通过腹部切口切除受影响的直肠段,并将剩余的直肠与结肠重新连接。
3.中高位直肠腺癌:对于距离肛门较远的中高位直肠腺癌,通常会进行低前位切除术。这种手术也涉及通过腹部切口切除受影响部分的直肠,并进行结直肠吻合。
4.进展期直肠腺癌:对于III期或局部侵袭性肿瘤,腹会阴联合切除术可能更为适宜。这种手术需要通过腹部和会阴部切口完全切除直肠和肛门,然后永久性地安装结肠造口。
5.伴随新辅助疗法:对于某些情况下,特别是III期或更高级别的肿瘤,手术前可能需要结合放疗或化疗,以缩小肿瘤并提高手术成功率。
采取何种手术方式应根据患者具体病情由专业医疗团队综合评估决定。