刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病理类型:根据病理学分类,胃腺癌可分为肠型和弥漫型。肠型胃腺癌通常进展较缓慢,其病变通常由慢性胃炎或胃黏膜萎缩逐步转变而来。而弥漫型胃腺癌多见于年轻患者,侵袭力强,发展迅速,预后较差。
2.早期与晚期的区别:早期胃腺癌局限于胃黏膜层或黏膜下层,此阶段发展速度较慢且症状不明显,部分患者可在几年内无显著恶化。如果到了晚期,癌细胞突破胃壁并发生远处转移,则进展会显著加快。
3.肿瘤分级:低分化胃腺癌因为细胞异质性更大,生长速度较快,恶性程度更高。而高分化胃腺癌细胞较为接近正常细胞,增殖速度较慢。
4.其他影响因素:年龄、免疫功能以及是否存在幽门螺杆菌感染等也会影响胃腺癌的发展速度。例如,幽门螺杆菌感染是胃癌的主要风险因素之一,其长期感染可导致胃腺癌的发生和进展。免疫系统功能降低可能加速癌细胞扩散。
胃腺癌的进展速度具有复杂性,早发现和治疗能显著改善预后,建议有胃部不适或明确高危因素者及时进行胃镜检查。