王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.复苏与监测:应迅速给予静脉输液,以恢复血容量和改善循环功能。通常使用等渗溶液进行快速扩容。保持患者呼吸道通畅,必要时给予氧气支持。持续监测患者的心率、血压、尿量和其他生命体征,以评估治疗效果。
2.缓解症状:使用鼻胃管减轻腹胀和呕吐症状,可以帮助减少胃肠道压力。根据病情需要给予止痛药,但要谨慎选择,以免影响肠道蠕动。
3.寻找病因:通过影像学检查(如腹部X光或CT扫描)明确肠梗阻的类型和位置。可能的原因包括肿瘤、粘连、嵌顿疝等。
4.手术干预:如果保守治疗无效或有绞窄性肠梗阻,应尽快进行手术治疗,解除梗阻并修复受损组织。手术方式根据具体情况而定,如切除坏死肠段或松解粘连。
5.感染控制:在休克的情况下,可能伴随感染或存在感染风险。需根据情况使用广谱抗生素以预防或治疗感染。
及时、综合地对肠梗阻导致的休克进行处理至关重要。有效的复苏和明确病因的诊断,有助于提高治疗成功率和降低并发症风险。