出生一个月黄疸未退且血胆红素总值92的新生儿是否存在胆道闭锁的风

2025-03-12
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王尧主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:新生儿出生一个月时黄疸未退且血胆红素总值为92微摩尔每升(μmol/L),可能存在胆道闭锁的风险,需进一步检查以明确诊断。

1.胆道闭锁是一种严重的肝脏疾病,其特征是胆管阻塞,导致胆汁无法正常排出体外。这种情况会使得胆红素水平异常升高。新生儿胆道闭锁的发病率约为1/10,000到1/15,000。

2.生理性黄疸在大多数新生儿中较常见,通常在生后2周内逐渐消退。超过1个月的黄疸通常需要进行更详细的评估,以排除胆道闭锁等病理性原因。

3.血清总胆红素水平为92μmol/L,虽然在临床上并不是非常高,但如果结合持续性黄疸且无其他临床解释,则应考虑胆道闭锁的可能性。

4.诊断措施包括肝功能检查、腹部超声、肝组织活检,以及可能需要的放射学造影等,以观察胆管结构和功能。

及时识别和介入治疗对于胆道闭锁患儿至关重要。若确诊为胆道闭锁,通常需要尽早进行手术治疗,如Kasai手术,以改善预后和提高生存率。

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