乳腺癌新辅助化疗手术后还需继续化疗吗

2025-03-17
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宋波洋副主任医师

江苏省中医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者在接受新辅助化疗和手术治疗后,是否需要继续进行辅助化疗,取决于多种因素,包括肿瘤的具体特征、患者的整体健康状况以及对先前化疗的反应。

1.肿瘤特征:根据肿瘤的类型和分子特征,比如激素受体状态(雌激素受体、孕激素受体)和HER2状态,以及分期情况,可能需要继续化疗。例如,三阴性乳腺癌患者通常倾向于在术后继续化疗以降低复发风险。

2.病理完全缓解:如果在新辅助化疗后,病理检查显示达到病理完全缓解,即没有发现残余癌细胞,则术后继续化疗的需求可能会减少。不同的亚型和个人健康背景仍然可能影响这一决定。

3.对先前化疗的反应:如果新辅助化疗效果显著,但未达到病理完全缓解,医生可能建议在术后继续化疗,以进一步减少癌症复发的可能性。

4.患者的身体状况:患者的身体承受能力、其他健康问题及生活质量考虑也会影响化疗计划。

5.风险评估工具:使用特定的预后工具或基因检测,有助于评估术后化疗的潜在获益,从而更好地指导治疗计划。

术后治疗方案的确定是一个复杂的过程,需要综合考虑以上因素,并由专业的医疗团队进行评估。合理的术后治疗策略有助于提高长期生存率和生活质量。

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