如何确定是否为三阴乳腺癌

2025-03-17
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:三阴乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,其确诊依赖于特定的病理和分子生物学检测结果。主要通过以下几方面来确定:

1.雌激素受体和孕激素受体检测:三阴性乳腺癌的一个特征是肿瘤细胞表面缺乏雌激素受体和孕激素受体。进行免疫组织化学染色评估ER和PR的表达情况是第一步。如果检测结果显示这两种受体均为阴性,则继续进行其他检测。

2.人类表皮生长因子受体2(HER2)检测:三阴性乳腺癌还需要通过检测确定HER2状态。这个检测可以通过免疫组织化学或荧光原位杂交技术进行。如果HER2也是阴性,那么符合三阴性乳腺癌的第三个标准。

3.分析完整病史和其他分子标记:尽管“三阴性”主要指的是上述三个指标,但全面了解患者的病史和其他可能的分子标记有助于排除其他可能的乳腺癌亚型,从而更准确地诊断三阴性乳腺癌。这包括对Ki-67增殖指数、乳腺癌相关基因突变(如BRCA1/2)的检测等的分析。

被确诊为三阴性乳腺癌意味着该类型的乳腺癌不依赖于雌激素、孕激素或HER2信号生长,因此不能通过靶向这些受体的疗法治疗。这一类乳腺癌通常具有较高的侵袭性和复发风险,因此早期发现和及时治疗尤为重要。务必定期进行专业医学检查并与医生讨论任何疑虑。

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