杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.残余感染:手术引流过程中可能未能完全清除感染源,导致细菌残留,从而引起二次感染。这种情况可能表现为术后短期内再次出现疼痛和肿胀。
2.原发病因未解决:肛周脓肿常与肛瘘相关。若肛瘘未被发现或处理,脓液可能通过瘘管重新聚集,形成新的脓肿。研究表明,约30-50%的肛周脓肿病例存在隐匿性肛瘘。
3.免疫功能低下:患者本身免疫系统功能较差,如糖尿病患者,愈合能力下降,容易导致感染复发。
4.术后护理不当:未能遵循医嘱进行术后护理,如保持伤口清洁、按时换药等,可能增加感染风险,影响愈合。
5.其他疾病因素:某些全身性疾病,如克罗恩病,也可导致反复发生肛周脓肿,需进一步检查排除这些基础疾病。
再次出现肿块提示需要高度关注,有必要进行详细的评估和检查,以明确原因并采取相应措施,减少复发风险并促进愈合。