邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.癌细胞残留:即使在保乳手术中尽量切除肿瘤,有时仍可能会有微小的癌细胞残留在乳腺组织内。这些残留的癌细胞可以在术后继续生长并导致复发。研究发现,约10-15%的患者在乳房局部可能出现癌症复发。
2.癌细胞侵袭性:某些类型的乳腺癌具有较高的侵袭性和增殖能力,使其更容易在手术后短时间内复发。例如,三阴性乳腺癌的复发率相对较高。
3.淋巴系统转移:癌细胞可能已经通过淋巴系统扩散到其他部位,在手术后这些转移的癌细胞可能促进肿瘤的再度出现。
4.基因和分子特征:个体的基因特征会影响癌症的行为和复发风险。例如,BRCA1或BRCA2基因突变携带者通常具有更高的复发率。这些变化不仅影响癌细胞的生长,也可能改变它们对治疗的反应。
5.治疗方案不足:仅靠手术可能不够,术后的放疗、化疗或内分泌治疗等辅助治疗不足也可能增加复发的风险。统计显示,未接受完整辅助治疗的患者,复发概率可能上升至30%以上。
6.生活方式因素:生活习惯如饮食、体重管理、运动和吸烟等因素也可能影响复发风险。健康的生活方式能够帮助降低复发的风险。
理解乳腺癌复发的潜在原因有助于在治疗过程中采取更为综合的措施,以尽量减少复发的可能性。选择合适的术后治疗方案及定期随访对于监测和预防复发至关重要。