乳腺小叶原位癌转移应如何处理

2025-07-03
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺小叶原位癌通常不具备转移能力,因为它是一种非侵袭性癌症。这种类型的癌症主要在乳腺小叶内生长,并没有突破基底膜,因此不会扩散到淋巴结或远处器官。尽管小叶原位癌本身不扩散,但如果不进行适当治疗,可能会发展为侵袭性癌症。

1.病理特征:乳腺小叶原位癌属于早期癌症,局限于乳腺小叶。其特点是癌细胞累积在乳腺小叶内,并未穿透基底膜进入邻近组织。

2.治疗策略:主要包括手术、放射治疗和药物治疗。

手术:乳腺小叶原位癌的标准治疗方案之一是保乳手术(肿瘤切除)或全乳房切除,具体选择视病变范围而定。

放射治疗:对于接受保乳手术的患者,后续的放射治疗可以减少病变复发的风险。

药物治疗:激素受体阳性的患者可考虑使用内分泌治疗,通常是口服他莫昔芬,这有助于降低复发率。

3.随访观察:即便经过初始治疗,定期随访仍然重要,以监控任何可能的病变进展或新发病灶。

乳腺小叶原位癌虽然不转移,但若不加以重视并妥善治疗,可能增加未来发生侵袭性乳腺癌的风险。对于确诊的小叶原位癌,遵循规范的治疗和定期随访相结合的策略尤为关键。

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