锁骨窝内淋巴结肿大且坚硬三个月未消退，应该选择穿刺还是切除活检

病情分析：锁骨窝内淋巴结肿大且坚硬持续三个月未消退，建议进行切除活检。这是因为切除活检可以提供更全面和准确的诊断信息，而穿刺活检可能无法获得足够的组织样本来进行详细分析。

1.切除活检是针对异常淋巴结的一种标准诊断方法。通过将整个淋巴结切除，病理学家能够对其进行全面的显微镜下观察。这种方法适用于怀疑恶性疾病或长期不明原因淋巴结肿大的情况。

2.穿刺活检则是一种相对较小的侵入性操作，通过针头获取部分组织样本。这种方法适合初步筛查，但在面对长时间未消退且质地坚硬的淋巴结时，可能无法提供足够的信息以排除恶性病变。

3.临床上，淋巴结肿大超过两至四周且没有明显感染迹象，尤其是伴随持续性疼痛、体积增大或硬度增加时，更倾向于通过切除活检明确诊断。

及时的准确诊断对于后续治疗方案的制定至关重要，因此在面临锁骨窝内淋巴结长期肿大且坚硬的情况下，需要采取切除活检进行全面评估。