甲状腺激素包括哪些？

甲状腺激素主要包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸，由甲状腺滤泡上皮细胞合成并分泌，对机体代谢、生长发育及器官功能具有关键调节作用。甲状腺激素的组成包括两种主要活性形式，以及其前体物质和储存形式，具体如下：

1、甲状腺素：

甲状腺素是甲状腺分泌量最多的激素，约占甲状腺激素总量的90%。其化学结构含有四个碘原子，因此又称四碘甲状腺原氨酸。甲状腺素的生物活性相对较弱，但半衰期较长，约为6至7天，在血液中主要与甲状腺结合球蛋白结合运输，并在外周组织中转化为更具活性的三碘甲状腺原氨酸后发挥主要生理效应。

2、三碘甲状腺原氨酸：

三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素中活性最强的主要形式，其生物活性约为甲状腺素的3至5倍。三碘甲状腺原氨酸含有三个碘原子，由甲状腺直接分泌约20%，其余80%在外周组织（如肝脏、肾脏）中通过甲状腺素脱碘转化而来。三碘甲状腺原氨酸的半衰期较短，约为1天，能快速进入靶细胞核内与受体结合，调节基因转录，从而影响能量代谢、蛋白质合成及心率等。

3、反三碘甲状腺原氨酸：

反三碘甲状腺原氨酸是甲状腺素脱碘的另一种产物，其结构与三碘甲状腺原氨酸相似，但碘原子位置不同，导致其基本无生理活性。反三碘甲状腺原氨酸在血液中浓度较低，通常作为甲状腺激素代谢的指标之一。在严重疾病、饥饿或应激状态下，反三碘甲状腺原氨酸水平可能升高，反映机体对甲状腺激素利用的调节变化。

4、降钙素：

降钙素由甲状腺滤泡旁细胞分泌，属于多肽类激素，而非典型的含碘甲状腺激素。降钙素通过抑制破骨细胞活性、减少骨钙释放，以及促进肾脏对钙的排泄，从而降低血钙水平。其分泌受血钙浓度调节，与甲状腺激素共同维持钙磷代谢平衡，但在甲状腺激素功能讨论中常被提及。

5、甲状腺球蛋白：

甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡内合成的一种大分子糖蛋白，作为甲状腺激素的储存形式。甲状腺激素（甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸）在甲状腺球蛋白分子内通过碘化酪氨酸残基合成，并储存在滤泡腔中。当机体需要时，甲状腺球蛋白被水解，释放出游离的甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸进入血液。甲状腺球蛋白本身无激素活性，但其水平可反映甲状腺组织状态。

甲状腺激素的合成与释放受下丘脑-垂体-甲状腺轴调控：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素，刺激垂体前叶释放促甲状腺激素，后者作用于甲状腺，促进甲状腺激素的合成与分泌。甲状腺激素水平升高时，通过负反馈抑制促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的释放，维持激素平衡。任何环节异常（如碘缺乏、自身免疫损伤或肿瘤）均可导致甲状腺激素水平紊乱，引发甲状腺功能亢进或减退等疾病。日常饮食中确保碘摄入充足（成人每日推荐摄入量约150微克），避免长期高碘或低碘，并定期监测甲状腺功能，有助于维护甲状腺健康。