唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
孕36周血压达140需要引起重视,这可能提示妊娠高血压疾病的存在,需注意定期监测、评估胎儿情况、防止并发症以及调整生活方式。如果伴随其他异常症状,应及时就医。
妊娠36周时,血压达到140/90或以上,可能为妊娠期高血压疾病。建议每天在同一时间段测量血压,并记录测量结果。如果同时检测出尿蛋白阳性,需警惕妊娠期高血压合并子痫前期的风险。对于血压超过160/110,属重度高血压,需立即医疗干预。
高血压影响胎盘供血,可能导致胎儿生长受限或羊水过少。通过超声检查评估胎儿体重、胎心监护及羊水指数,有助于判断胎儿的宫内状况是否健康。如果发现胎儿发育迟缓或胎心异常,需要进一步处理。
血压升高可能引发子痫,这是妊娠期高血压严重的并发症,表现为抽搐、昏迷等。防止子痫的措施包括服用医生推荐的降压药,以及补充适当剂量的钙元素。还需注意肝功能损害、血小板减少等问题。
保持低盐饮食,每日盐摄入量控制在5克以内,多食富含优质蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬果等。避免饮用咖啡因饮料,尽量戒除辛辣油腻食物。适度休息,避免劳累,采取左侧卧位以改善子宫胎盘供血。
若血压持续升高且难以控制,或者胎儿宫内窘迫明显,医生可能建议提前终止妊娠。根据病情选择经阴道分娩或剖宫产的方式,确保母胎安全。在决定分娩后,需密切观察新生儿的生长发育情况。
在孕晚期出现血压升高,应特别关注身体变化。如有头痛、视物模糊、胸闷等症状,务必立刻就诊,以免危及母婴健康。
