张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
白内障术后需重点关注感染预防、眼压控制、视力恢复及日常活动限制，核心注意事项包括：严格遵医嘱用药、避免外力碰撞眼部、控制用眼强度、保持眼部清洁、定期复查监测。以下分点详述具体措施。
术后需使用抗生素和激素类眼药水预防感染与炎症，通常每日4次，持续2-4周，具体频次遵医嘱调整。两种药物需间隔5分钟以上使用，避免同时滴入影响吸收。滴药前需清洁双手，瓶口不可触碰眼睛或睫毛，防止污染。若出现眼红、疼痛加剧或视力突然下降，需立即就医。
术后1周内需佩戴硬质眼罩或防护镜，夜间睡眠时尤其重要，防止无意识揉眼或受压。避免低头、弯腰、用力咳嗽或提重物，这些动作会升高眼压，可能影响人工晶体位置。洗脸、洗头时需防止污水溅入眼内，建议术后2周内用湿毛巾擦拭面部，避免淋浴。
术后1个月内禁止游泳、潜水或进行剧烈运动，如跑步、跳跃、打球等，防止眼内结构震荡。可进行散步、慢走等轻度活动，但需避免头部快速转动或晃动。乘坐交通工具时注意避免颠簸，长时间飞行建议咨询医生。
术后早期可能出现畏光、流泪或视物模糊，属正常现象。建议术后1周内减少使用电子屏幕，每次用眼不超过30分钟，间隔休息10分钟。阅读、看电视时保持充足光线，避免在暗处用眼。若出现飞蚊症加重、闪光感或视野缺损，需警惕视网膜脱离风险。
术后1周内避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜、酒精，防止血管扩张引起充血。多摄入富含维生素C和E的食物，如橙子、猕猴桃、坚果，促进伤口愈合。保持大便通畅，避免便秘时用力排便，可适当增加膳食纤维摄入。
术后第1天、1周、1个月需到院复查，检查内容包括视力、眼压、角膜水肿情况及人工晶体位置。若出现眼痛、恶心、呕吐或视力突然下降，需立即急诊处理。部分患者术后3-6个月可能出现后发性白内障，需激光治疗，定期复查可及早发现。
糖尿病患者术后需严格控制血糖，高血糖会延缓伤口愈合并增加感染风险。青光眼患者需继续使用降眼压药物，术后眼压波动可能更明显。高度近视者术后仍需每年检查眼底，因眼轴较长者发生视网膜脱离的概率高于常人。
术后恢复期约1-3个月，期间需保持眼部卫生，避免接触油烟、灰尘等刺激物。人工晶体植入后视力稳定需一定时间，部分患者可能出现眩光、视物发亮等光学现象，通常在3-6个月内适应。若出现持续性眼红、分泌物增多或视力下降，提示可能发生感染或炎症，需及时就医处理。