乳腺恶性肿瘤该怎么治疗

2024-09-05
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。具体治疗方案需根据患者的具体病情、肿瘤类型及个人体质综合考虑。

1.手术治疗:早期乳腺癌的首选治疗方式是手术,包括保乳手术和全乳腺切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且无明显扩散的病例,而全乳腺切除术通常针对肿瘤较大或已扩散至乳房其他区域的情况。手术后常需要结合其他治疗方法以降低复发风险。

2.放射治疗:术后放疗是乳腺癌标准治疗的一部分,尤其是进行保乳手术后的患者。放疗可以消灭残留的癌细胞,降低局部复发率。放疗一般在手术后4-6周开始,每周5次,总疗程为5-7周。

3.化学治疗:化疗对许多乳腺癌类型非常有效,特别是三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌。化疗药物通过抑制快速分裂的癌细胞生长来达到治疗效果。常见的化疗方案包括多西他赛、阿霉素、环磷酰胺等药物组合,疗程通常为数月,每3周一个周期。

4.内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗是重要的辅助手段。这类治疗通过阻断体内雌激素的作用或减少其产生来抑制癌细胞生长。常用药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等,疗程一般为5-10年。

5.靶向治疗:靶向治疗是针对特定癌症基因或蛋白的一种治疗方法,常用于HER2阳性乳腺癌。赫赛汀(曲妥珠单抗)是最常用的靶向药物之一,它能够有效延缓疾病进展,提高生存率。靶向治疗通常与化疗结合使用,疗程依具体情况而定。

乳腺恶性肿瘤的治疗涉及多学科合作,需根据个体差异制定个性化方案。患者应遵循专业医生的建议,积极配合治疗,并定期随访监测以便及时调整治疗策略。

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