罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
使用脱水剂如甘露醇或高渗盐水可帮助减少脑水肿。甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂,能够通过渗透作用将多余的液体从脑部转移到血液中。
皮质类固醇如地塞米松等药物可以减少炎症及脑水肿,特别是在与肿瘤有关的脑水肿中表现较为突出。
2.手术干预:
脑室引流手术:当脑水肿导致颅内压显著升高时,可以通过在脑室内放置导管以排出过多的脑脊液,减少颅内压。
减压开颅术:对于严重脑水肿,可能需要通过开颅手术来减轻颅内压力,从而防止进一步的脑损伤。
3.支持性疗法:
控制血压:高血压会加重脑水肿,通过药物控制血压是重要的一步。
氧疗:维持充足的氧气供应,确保脑组织获得足够的氧气,以防止进一步损伤。
镇静剂和抗癫痫药物:用于控制因脑水肿引发的癫痫和烦躁状态,避免对大脑产生额外损伤。
脑水肿需要及时诊断和积极治疗,否则可能导致不可逆的脑损伤甚至危及生命。治疗选择应根据具体病情,由专业医生制定个性化方案。
