瘘管是怎么样形成的

2024-09-19
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:瘘管是一种不正常的体内通道,常见于两个器官之间或皮肤表面与内部腔隙之间,形成原因通常是感染、炎症、外伤或手术等。

1.感染和炎症:长期存在的感染或炎症可能导致组织坏死,进而形成瘘管。例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病可引起肠瘘管的形成。约15-30%的克罗恩病患者会发生瘘管。

2.手术或外伤:外科手术后,有时因缝合不严密或感染等原因,手术部位可能形成瘘管。严重的外伤也可能使得两处组织异常连通,例如腹部创伤后形成肠皮肤瘘管。

3.慢性疾病:某些慢性疾病,如癌症,可以侵蚀周围组织,导致瘘管形成。直肠癌患者中,约有5-10%可能出现瘘管。

4.脓肿:未及时处理的脓肿可能破溃,并在其路径上形成瘘管。例如,肛周脓肿如果未能有效引流,常会发展为肛瘘。

瘘管的存在可能导致严重的并发症,包括持续性感染、营养不良和慢性疼痛。应及时就医,制定适当的治疗方案,避免进一步的健康问题。

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