发布于:2023-05-19
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压患者选择肉类的核心原则是优先摄入低脂、高蛋白且富含不饱和脂肪酸的品种,而非追求某种肉“效果最好”。
高血压患者吃肉的要点在于控制脂肪总量与种类,而非完全禁肉。根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,每日畜禽肉摄入量建议为50至75克,且应以瘦肉为主。以下从4个维度说明选择依据。
1、优先选择禽类瘦肉:去皮鸡肉、去皮鸭肉每100克脂肪含量约5至9克,显著低于猪五花肉的30克以上。禽类瘦肉富含精氨酸,有助于维持血管内皮功能。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸。
2、适量摄入鱼类:三文鱼、鲈鱼、带鱼等每100克脂肪含量约3至8克,且含二十碳五烯酸与二十二碳六烯酸。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议每周吃鱼2次或300至500克。清蒸或煮汤可减少额外油脂。
3、限制红肉并选瘦部位:猪里脊、牛腱子每100克脂肪约6至10克,可每周安排3至4次、每次50克。避免腊肉、香肠、培根等加工肉制品,其钠含量常超过每100克800毫克,不利于血压控制。
4、注意合并症调整:合并高尿酸血症者,急性发作期避免沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤;病情稳定期可少量选择淡水鱼。合并慢性肾病者,需根据肾小球滤过率调整蛋白质总量,每日肉类摄入量应咨询专科医师。
一项2023年发表于《中华高血压杂志》的横断面研究纳入1200例高血压患者,结果显示每周摄入鱼类≥3次者,收缩压平均比摄入<1次者低4.2毫米汞柱。该研究同时指出,加工肉制品摄入每增加50克每日,高血压控制率下降约12%。另一项由北京协和医院营养科2021年完成的门诊观察显示,将晚餐红肉替换为去皮鸡腿肉并持续8周后,62%的患者家庭自测血压下降2至5毫米汞柱。
实际操作中,可参考以下步骤:第一,购买时查看肉品脂肪含量,选择颜色浅、纹理细的瘦肉。第二,每餐肉类体积不超过一个手掌心大小。第三,烹饪前剔除可见脂肪与皮。第四,搭配深绿色蔬菜与全谷物,增加钾与膳食纤维摄入。第五,使用香料、醋、柠檬汁替代部分食盐。
血压稳定者每日可安排1至2次肉类,每次50克左右;调整降压方案期间,应保持肉类种类与数量稳定,避免因饮食波动干扰血压评估。合并糖尿病者需将肉类计入总热量,合并高脂血症者优先选择鱼类与禽类。
能。选择猪里脊、猪腿瘦肉,每次50克,每周3至4次。避免五花肉、腊肉、香肠。烹饪用蒸煮,少用红烧或油炸。
高血压吃鸡肉要去皮吗?是。鸡皮脂肪含量高,去皮可减少约40%的脂肪摄入。去皮鸡胸肉或鸡腿肉更适合高血压患者,每日50至75克。
高血压患者吃鱼越多越好吗?否。每周300至500克即可,约2至3次。过量摄入可能增加嘌呤负担。合并高尿酸者需限制沙丁鱼、凤尾鱼,选择鲈鱼、草鱼。
高血压合并肾病能吃多少肉?需个体化。未透析者每日蛋白质约0.6至0.8克每公斤体重,其中肉类占一半。透析者需增加至1.0至1.2克每公斤体重。具体咨询肾内科医师。
加工肉制品为什么不适合高血压患者?加工肉制品钠含量高,每100克常含800至1500毫克钠。高钠摄入直接升高血压,并降低降压药效果。建议用新鲜瘦肉替代。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 高血压患者膳食干预专家共识. 中华心血管病杂志, 2023.
[4] 北京协和医院临床营养科. 高血压门诊膳食观察报告. 中国临床营养杂志, 2021.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有