发布于:2020-12-14
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
吃药期间能否接种流感疫苗,取决于所服药物的种类和疾病状态。服用常规降压药、降糖药、甲状腺药物等慢性病维持药物,通常可以正常接种;若正在使用大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂或处于急性发热期,则需暂缓并咨询医生。
1、慢性病维持药物:高血压患者服用氨氯地平、缬沙坦等降压药,糖尿病患者服用二甲双胍、胰岛素等降糖药,甲状腺功能减退者服用左甲状腺素,这些情况不影响流感疫苗接种。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》明确指出,慢性病患者属于流感疫苗优先接种人群。
2、免疫抑制类药物:正在使用大剂量糖皮质激素(如泼尼松每日用量超过20毫克)、环孢素、他克莫司、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,或正在进行肿瘤化疗、放疗,免疫功能受到明显抑制,接种减毒活疫苗存在风险,接种灭活疫苗的免疫应答也可能减弱。此类情况需由主诊医生评估后决定接种时机。
3、抗病毒药物:正在服用奥司他韦、扎那米韦等抗流感病毒药物,可能干扰减毒活疫苗的病毒复制,影响免疫效果。灭活疫苗不受此限制。若病情需要持续服用抗病毒药物,建议优先选择灭活疫苗。
4、急性发热或感染期:体温超过38.5摄氏度,或正处于急性呼吸道感染、急性胃肠炎发作期,无论服用何种药物,均建议症状缓解后再接种。此条件下延迟接种不影响整体免疫保护。
5、接种操作步骤:接种前主动向接种医生出示正在服用的药物清单,包括药品名称和剂量;接种后留观30分钟;接种当日避免剧烈运动,保持注射部位清洁。
一项发表于《中华流行病学杂志》2022年的多中心监测数据覆盖全国10个省份、纳入超过5万名受种者,结果显示慢性病患者接种流感疫苗后不良事件报告率为0.8‰,与健康人群无统计学差异。该数据支持慢性病稳定期患者常规接种。
流感疫苗接种的核心判断依据是当前免疫状态和疾病阶段,而非单纯看是否服药。药物种类决定接种可行性,病情稳定性决定接种时机。接种前与医生充分沟通用药情况,是保障接种安全的关键环节。
能。服用氨氯地平、缬沙坦等降压药控制血压稳定的高血压患者,可以正常接种流感疫苗,接种后继续按原方案服药即可。
吃免疫抑制剂能打流感疫苗吗?需评估。使用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂者,免疫功能受抑,应咨询主诊医生后决定是否接种及选择何种疫苗类型。
吃奥司他韦期间能打流感疫苗吗?可以打灭活疫苗。奥司他韦可能影响减毒活疫苗效果,选择灭活疫苗不受影响,具体可咨询接种医生。
感冒吃药期间能打流感疫苗吗?不建议。急性感染期无论服用何种药物,均建议体温恢复正常、症状缓解后再接种,通常延迟1至2周即可。
长期吃优甲乐能打流感疫苗吗?能。左甲状腺素属于甲状腺功能替代治疗药物,不影响流感疫苗接种,甲状腺功能稳定者可按计划接种。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)
[2] 中华流行病学杂志. 中国慢性病患者流感疫苗接种安全性多中心监测研究. 2022
[3] 国家免疫规划技术工作组. 预防接种工作规范. 2021
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