浸润性乳腺癌中级别导管原位癌怎么办

病情分析：对于浸润性乳腺癌中的中级别导管原位癌，通常需要采取综合治疗措施，包括手术、放疗和药物治疗。

1.手术治疗：

乳房保留手术（乳房肿瘤切除术）：适用于部分患者，通过切除肿瘤及其周围一定范围内的正常组织来保证手术边缘无癌细胞残留。

全乳房切除术：对于更严重或广泛的病变，可能需要切除整个乳房。某些情况下，还可能需要进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫以评估是否存在淋巴结转移。

2.放射治疗：

术后放疗：对接受乳房保留手术的患者通常建议术后进行放射治疗，以降低局部复发的风险。

全乳房放疗：对于全乳房切除的患者，若存在高风险因素，如肿瘤直径大于5厘米或多处淋巴结受累，可能也需要进行放疗。

3.药物治疗：

激素治疗：对于雌激素受体（ER）阳性的患者，常使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂等药物进行长期激素治疗，通常为5至10年。

化疗：在某些情况下，尤其是对于HER2阳性或三阴性乳腺癌，可能需要进行辅助化疗，以降低远处转移和复发的风险。

靶向治疗：对于HER2阳性的患者，可以使用曲妥珠单抗等靶向药物进行治疗，以提高疗效。

中级别导管原位癌是一种需严密关注的病变类型，综合治疗的选择应根据具体病情、患者年龄、健康状况以及个体意愿来制定。定期随访和监测也是非常重要的，以便及时发现和处理任何异常情况。