发布于:2021-05-07
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
受凉后出现流鼻涕,通常属于急性上呼吸道感染的常见表现,以鼻部症状为主。若无发热、脓涕、面部疼痛等细菌感染征象,一般不需使用抗菌药物。处理核心是缓解鼻部不适、减少分泌物,并观察病情变化。症状轻微者可通过物理方式改善,症状明显者可在医生或药师指导下选用对症药物。
1、判断是否需要用药:受凉后流鼻涕多为病毒感染所致,病程通常为7至10天。若鼻涕清稀、无发热或仅有低热,且不影响睡眠与进食,可先不用药,以休息、保暖、多饮温水为主。若流涕频繁、鼻塞明显,影响日常生活,可考虑对症治疗。
2、常用对症药物类别:针对流鼻涕,临床常用药物包括抗组胺药和减充血剂。抗组胺药如氯苯那敏,可减少鼻分泌物,但可能引起嗜睡,白天需谨慎使用。减充血剂如伪麻黄碱,可减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞,但高血压、心脏病患者应避免使用。复方感冒药常含上述成分,选用时需核对配方,避免重复用药。
3、中成药使用注意:部分中成药可用于缓解风寒感冒引起的流鼻涕,如感冒清热颗粒等。选用前应辨明证型,风寒感冒多表现为清涕、怕冷、无汗;风热感冒多表现为黄涕、咽痛、发热。证型不符时效果不佳,甚至可能加重不适。具体品种与剂量应遵循说明书或医师指导。
4、物理与生活干预:生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物与刺激物,每日1至2次。保持室内湿度在40%至60%,避免冷空气直接刺激。适当增加温水摄入,有助于稀释鼻涕。睡眠时抬高头部,可减轻鼻塞。
5、需要就医的信号:流鼻涕持续超过10天无好转,或出现黄绿色脓涕伴面部胀痛、发热超过38.5摄氏度、症状加重影响呼吸,提示可能合并细菌感染或其他问题,应及时就诊。儿童、老年人、孕妇及有慢性基础疾病者,用药前应咨询医生。
根据中国疾病预防控制中心2023年发布的急性上呼吸道感染防治科普信息,普通感冒以鼻部症状为主时,不推荐常规使用抗菌药物,对症处理即可。另据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》相关专家共识,生理盐水鼻腔冲洗可作为鼻部症状的辅助措施。
受凉后流鼻涕多数由病毒引起,以对症缓解为主,抗菌药物不常规使用。症状轻者优先物理干预,症状明显者按说明书或医师指导选用对症药物,特殊人群用药前需咨询专业人员。
否。受凉后流鼻涕多为病毒感染,抗菌药物对病毒无效,除非医生判断合并细菌感染,否则不常规使用。
流鼻涕吃氯苯那敏可以吗?可以,但需注意嗜睡副作用。氯苯那敏可减少鼻分泌物,适合夜间流涕明显者,白天使用可能影响注意力,操作机械或驾驶者慎用。
流鼻涕超过几天需要看医生?超过10天无好转,或出现脓涕、面部胀痛、发热超过38.5摄氏度,建议就诊排查细菌感染或其他鼻部疾病。
生理盐水洗鼻子对冻的流鼻涕有用吗?有辅助作用。生理盐水冲洗可清除鼻腔分泌物与刺激物,减轻鼻部不适,每日1至2次,使用正规冲洗器具。
孕妇流鼻涕能吃药吗?不建议自行用药。孕妇用药需权衡利弊,应先咨询产科或耳鼻喉科医生,优先选择生理盐水冲洗等物理方式。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 急性上呼吸道感染防治科普信息. 2023.
[2] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社.
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.
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