什么是食管癌

病情分析：食管癌是一种发生在食管（食道）内壁细胞的恶性肿瘤，其主要分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型。

1.分类：

鳞状细胞癌：多见于食管中上段，占据全球大部分食管癌病例。

腺癌：多见于食管下段，在西方国家发病率较高。

2.病因：

吸烟和饮酒：吸烟者患食管癌的风险比不吸烟者高出数倍，饮酒则会进一步增加风险。

饮食习惯：喜欢食用过热、腌制或烧烤食品的人群患病风险较高。

胃食管反流病（GERD）：长期胃酸反流可导致食管下段的黏膜损伤，进而增加腺癌的发生几率。

家族史：有家族病史的人患病风险较高。

3.症状：

吞咽困难：早期可能仅对固体食物感到不适，后期液体也难以下咽。

体重减轻：由于吞咽困难导致摄入不足。

胸痛或不适：位于胸骨后部的疼痛或灼烧感。

声音嘶哑或咳嗽：如果肿瘤压迫喉返神经或侵犯气管。

4.诊断：

内镜检查：通过食管镜可以直接观察到食管内壁并获取活组织进行病理学检查。

影像学检查：包括X线钡餐造影、CT扫描、PET-CT等，以评估肿瘤的扩展范围及周围组织受侵情况。

5.治疗：

手术治疗：是早期食管癌的首选治疗方式，常见术式包括食管切除术。

放化疗：适用于无法手术的患者或作为术前、术后的辅助治疗。

靶向治疗和免疫治疗：针对特定基因突变或蛋白表达的药物，可用于晚期或复发的食管癌患者。

6.预防：

改善饮食习惯：避免食用过热、腌制、烧烤食品，多摄入新鲜蔬菜水果。

戒烟限酒：减少致癌物质的暴露。

定期体检：特别是有家族遗传倾向和胃食管反流病历史的人群，应定期进行内镜检查以早期发现。

食管癌是一种高危疾病，但通过健康的生活方式和定期体检可以有效降低其发生风险。