刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤分化和异质性:即使在IV期,肿瘤组织可能存在高度分化或异质性。高度分化的肿瘤细胞有时会表现出类似正常细胞的形态,使其在活检时难以被正确识别。肿瘤内部不同区域可能表现出不同的病理特征,导致某些区域的活检结果为阴性。
2.活检样本不足:活检过程中获取的组织样本量有限,可能无法代表整个肿瘤的真正状态。如果采集到的是非典型区域或者含有较少癌细胞的部分,容易出现假阴性结果。
3.技术原因:样本处理和分析过程中也可能出现技术问题,例如固定、染色或切片质量不佳,都会影响病理诊断的准确性。
4.其他疾病和病变:某些良性病变如慢性宫颈炎、生殖道感染等也可能导致类似于癌症的临床症状,但由于这些条件并非恶性,因此活检结果显示阴性。
需要结合临床症状、影像学检查(如CT或MRI)以及进一步的病理学手段(如重复活检或使用更精确的分子诊断工具)来综合判断患者的真实情况。定期随访和多学科协作是诊治过程中的关键步骤。