什么时候排卵

排卵通常发生在下次月经来潮前约14天。以28天规律月经周期为例，排卵日多在周期第14天前后；周期短于28天者排卵提前，长于28天者排卵延后。月经周期不规律时，上述推算方法可靠性下降，需结合其他指标综合判断。

1、按月经周期推算：月经周期规律者，排卵日约为下次月经第一天往前推14天。周期21天者排卵约在第7天，周期35天者排卵约在第21天。周期波动超过7天者，此法误差较大。

2、按基础体温判断：排卵后黄体分泌孕激素，基础体温可上升0.3至0.5摄氏度，并持续至下次月经前。需每日清晨醒后未活动时测量，连续记录至少2至3个周期才有参考意义。体温升高当天多提示排卵已发生。

3、按宫颈黏液观察：排卵前雌激素水平升高，宫颈黏液量增多、变稀薄、拉丝度增加，类似蛋清状。排卵后黏液变稠、量减少。该方法受阴道炎症等因素干扰。

4、按排卵试纸检测：排卵前黄体生成素出现峰值，试纸由弱阳转强阳后约24至48小时内可能排卵。多囊卵巢综合征等情况可能出现假阳性，需结合其他方法。

5、按超声监测：经阴道超声可观察卵泡生长与破裂，是临床评估排卵的常用方法。通常从周期第10天左右开始，依据卵泡大小决定复查间隔。该方法需在医疗机构完成。

月经周期受情绪、作息、体重变化、疾病等因素影响，同一人不同周期排卵日也可不同。备孕人群若尝试上述方法3至6个月仍未妊娠，或月经周期长期紊乱，建议至妇科或生殖医学科就诊评估。绝经过渡期女性排卵不规律，避孕措施仍需坚持。

常见问题

周期不规律时日历推算法不可靠，可结合基础体温、宫颈黏液及排卵试纸综合判断，必要时就医做超声监测卵泡发育。

不是。第14天仅适用于28天规律周期，周期长短不同则排卵日相应提前或延后，个体差异较大。

部分人可出现一侧下腹隐痛、乳房胀痛、分泌物增多拉丝等，但并非人人都有，不能仅凭症状判断排卵。

会。产后排卵恢复时间因人而异，纯母乳喂养者可能延迟，但哺乳本身不能作为可靠避孕方式。

排卵后约10至14天可用早孕试纸检测，或排卵后10天左右到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 异常子宫出血诊断与治疗指南. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南. 2018.

[4] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2022.