二甲双胍片是吃来干嘛的？

二甲双胍片是用于治疗2型糖尿病的口服降糖药，主要作用是降低血糖，尤其适合超重或肥胖的2型糖尿病患者，需在医生指导下使用，不能自行购买服用。

1、主要适应症：二甲双胍片用于2型糖尿病患者的血糖控制，可单独使用，也可与其他降糖措施联合使用。对于单纯饮食控制和运动锻炼不能有效控制血糖的2型糖尿病者，该药是常用选择之一。1型糖尿病患者不应单独使用该药。

2、作用机制：二甲双胍片主要通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性、延缓肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖。该药不直接刺激胰岛素分泌，因此单独使用时引发低血糖的风险相对较低。

3、适用人群特征：超重或肥胖的2型糖尿病患者使用二甲双胍片获益较为明确。根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。

4、临床数据参考：据国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图数据，2021年全球约有5.37亿成年人患糖尿病，其中2型糖尿病占绝大多数。血糖长期控制不佳可导致心血管、肾脏、眼底及神经等并发症。

5、使用注意：二甲双胍片常见不良反应包括腹泻、恶心、腹胀等胃肠道反应，多出现在用药初期。肾功能不全者需由医生评估后决定是否使用。用药期间应定期监测血糖和肾功能。该药为处方药，具体用法用量须遵医嘱，不得自行调整。

6、特殊人群提示：妊娠期、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者，使用前须经医生评估。酗酒者、严重感染者、脱水状态下不宜使用。进行造影检查前后，部分患者需遵医嘱暂停用药。

二甲双胍片是2型糖尿病的基础降糖药物之一，通过减少肝糖输出和改善胰岛素敏感性来控制血糖，适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者，须在医生指导下规范使用并定期监测。

常见问题

否。二甲双胍片主要用于2型糖尿病的血糖控制，1型糖尿病患者不应单独使用该药，具体方案须由医生制定。

单独使用时引发低血糖的风险相对较低，因其不直接刺激胰岛素分泌。但与其他降糖措施联用时，风险可能增加，须遵医嘱监测血糖。

需由医生评估。肾功能不全者使用该药存在一定风险，医生会根据肾功能检查结果判断是否可用及如何调整。

是。二甲双胍片为处方药，须凭医生处方购买和使用，不可自行决定用法用量或擅自停药。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社.

[3] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）, 2021.