输尿管结石粘连怎么办

2024-09-30
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石粘连需要及时处理,以避免对肾脏和其他泌尿系统造成损害。以下是处理输尿管结石粘连的方法和注意事项。

1.药物治疗:

a.非甾体类抗炎药(NSAIDs):可以减轻疼痛和炎症。

b.α受体阻滞剂:例如坦索罗辛,可以放松输尿管平滑肌,帮助结石排出。

c.降钙素基因相关肽(CGRP)拮抗剂:用于缓解急性肾绞痛。

2.体外冲击波碎石术(ESWL):

通过高能冲击波将结石碎成小块,使其能够自然排出体外。此方法适用于直径小于2厘米的结石。

3.内窥镜手术:

a.输尿管镜碎石术:通过内窥镜进入输尿管,将结石击碎并取出。

b.经皮肾镜碎石术:适用于较大或位置较深的结石,通过皮肤直接进入肾脏进行操作。

4.开腹手术:

如果上述方法均无效或存在严重并发症,可考虑开腹手术清除结石。

5.激光碎石术:

利用激光纤维通过内窥镜将结石击碎,适用于各种大小和位置的结石。

6.血管介入治疗:

对于某些特殊病例,如输尿管狭窄合并结石,可以通过血管介入技术改善局部血流,促进结石排出。

定期检查和随访以确保结石完全清除并预防复发。同时,保持足够的水分摄入和良好的饮食习惯有助于减少结石形成的风险。

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