王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.呼吸道感染:严重的细菌或病毒感染,如肺炎或支气管炎,会导致呼吸道内壁破裂,形成血块。此时患者通常伴有发热、寒战和胸痛等症状。
2.肺结核:结核杆菌感染肺部会引起组织破坏,咳出血性痰或血块是典型症状之一。患者还可能出现体重减轻、盗汗和长期低热等表现。
3.肺栓塞:当肺动脉被血栓阻塞时,肺部组织缺氧坏死,从而咳出血性痰或血块。典型症状包括突发性胸痛、呼吸困难及心率加快。
4.肺癌:肺部肿瘤侵蚀血管也可导致咳血。早期可能无明显症状,但随着病情进展,患者常出现持续性咳嗽、体重减轻和疲劳等症状。
5.支气管扩张:这是由慢性炎症导致的支气管永久性扩张,容易引发大咯血,多伴有反复感染和大量痰液。
6.心力衰竭:左心衰竭时,肺循环压力增加,肺毛细血管破裂,从而引起咳血。其他症状可能包括下肢水肿、乏力和呼吸急促。
7.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,可导致血管炎症,引起肺出血和血块形成。
及时就医非常重要,通过详细的病史采集、体格检查和必要的影像学及实验室检查,可以明确诊断,制定适当的治疗方案。