罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗癫痫药物(AEDs)是首选治疗方法。常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪。
一线用药如丙戊酸钠,起始剂量通常为10-15mg/kg/天,逐步增加到20-30mg/kg/天,最大剂量不超过60mg/kg/天。
如果一线用药无效或有严重副作用,可选择换另一种或联合用药。
监测血药浓度和定期复查肝功能、肾功能等生化指标,以确保安全和有效。
2.手术治疗:
对于药物难治性癫痫,考虑手术治疗,如颞叶切除术、病灶切除术等。
术前需进行详细评估,包括脑电图、磁共振成像和神经心理学测试。
手术成功率约为70-80%,但仍需要严密随访和长期管理。
3.生活方式调整:
避免诱发因素:应尽量避免过度疲劳、情绪激动、饮酒及熬夜等可能诱发癫痫发作的因素。
保持规律作息,建议每天睡眠时间不少于7-8小时。
坚持适量运动,但避免高风险活动,如游泳、高空工作等。
胶质瘤术后癫痫的治疗应根据个体情况,结合药物治疗、手术治疗及生活方式调整,达到最佳效果。在治疗过程中,应定期复诊,及时调整治疗方案,确保患者的长期健康与生活质量。
