何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.磨玻璃影描述的是一种不透明性改变,具有如下特点:
肺组织的密度比正常稍高,但不完全不透明。
依然可以看到内部的血管和支气管结构,这与实变影不同,实变影会掩盖这些结构。
常见于高分辨率的CT扫描。
2.双肺下叶磨玻璃影可能源于多种原因,包括但不限于以下几类:
感染:例如病毒性肺炎、细菌性肺炎和真菌感染等。
炎症性疾病:如急性间质性肺炎、过敏性肺泡炎等。
肿瘤性病变:早期肺癌尤其是腺癌,常表现为磨玻璃影。
慢性病变:包括肺纤维化、特发性肺间质纤维化等。
药物或吸入性损伤:某些药物或有害气体吸入后也可能导致磨玻璃影的出现。
3.临床评估和进一步检查的重要性:
病史采集:了解患者的症状、病程及暴露史,是否有咳嗽、呼吸困难等症状。
实验室检查:可能需要进行血液检查、痰培养等以排除感染。
影像学复查:必要时行随访CT检查,以观察病灶变化。
活检:在无法明确诊断时,可通过支气管镜检查或外科活检获取病理组织。
磨玻璃影的鉴别诊断复杂,需要结合患者的临床表现和其他辅助检查结果来综合判断。定期随访和与专业医生沟通对于明确诊断和治疗方向至关重要。