耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.外力创伤:这是最常见的原因,约占所有病例的60-80%。车祸、高处坠落、运动事故等都是常见的诱因。这类创伤通常会导致椎骨骨折或脱位,从而压迫或损伤脊髓。
2.退行性疾病:随着年龄的增长,椎间盘退变和骨质增生等问题日益突出。椎间盘突出或椎管狭窄可能会逐渐压迫脊髓,导致损伤。据统计,老年人群中的发病率显著高于年轻人。
3.血管异常:脊髓内或附近的血管异常,例如动脉瘤或血管畸形,可引起血液供应中断,进而导致脊髓缺血性损伤。这类情况虽然较为罕见,但严重程度不容忽视。
4.感染:脊髓周围组织的感染也可能引起脊髓损伤。例如脊柱结核或脓肿,会通过直接侵蚀或间接压迫的方式影响脊髓功能。尽管发病率相对较低,但在免疫功能受损的患者中风险增加。
闭合性脊髓损伤的病因多种多样,常见的包括外力创伤、退行性疾病、血管异常和感染等。在日常生活和工作中需注意安全,尤其是涉及高风险活动时,包括交通安全、防跌倒措施和早期诊断及治疗相关疾病,对于预防脊髓损伤具有重要意义。