何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.心血管疾病:
心绞痛:常因冠状动脉狭窄引起,表现为胸骨后压榨样疼痛,通常持续几分钟至数十分钟,休息或服用硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死:急性冠状动脉闭塞导致心肌缺血坏死,疼痛剧烈且持续时间长,伴有出冷汗、恶心、呕吐等症状,需紧急就医。
2.消化系统问题:
胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,导致胸骨后烧灼样疼痛,常在进食后加重,伴有反酸、嗳气等症状。
食管痉挛:食管平滑肌异常收缩引起疼痛,类似心绞痛,但与进食有关,可通过钡餐透视或内镜检查确诊。
3.呼吸系统疾病:
肺炎或支气管炎:感染导致的胸痛,多伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,影像学检查可发现肺部病变。
胸膜炎:胸膜炎症引起剧烈胸痛,明显的呼吸困难和干咳,胸片或CT可帮助诊断。
4.其他原因:
肋软骨炎:肋软骨炎症引起胸骨附近疼痛,按压时疼痛加重,通常无需特殊治疗。
精神压力:过度焦虑或紧张可导致胸部不适,放松心情后症状可缓解。
胸口正中间疼痛的病因复杂,应根据具体症状及体征进行全面评估,必要时进行相关检查,以明确病因并采取相应治疗措施。
