张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.囊肿的分类与诊断:
肾囊肿通常通过影像学检查,如超声波、CT扫描或MRI确诊。
根据Bosniak分类系统,肾囊肿分为四类:
I类和II类:基本为良性,无需治疗,仅需常规随访。
II-F类:具有一定癌变风险,需要定期监测。
III类和IV类:恶性概率较高,需考虑手术切除。
2.囊肿的大小与症状:
小于4厘米且无症状的囊肿通常不需要干预。
大于4厘米或有症状(如背部疼痛、血尿、高血压)的囊肿可能需要医疗干预。
3.处理方式:
观察:对于小而无症状的囊肿,每6-12个月进行一次影像学检查监测变化。
穿刺抽液:通过细针穿刺抽取囊液,用于减轻症状,但可能复发。
手术切除:对于疑似恶性或影响肾功能的大型囊肿,通过腹腔镜或开放手术进行切除。
4.生活方式和随访:
保持健康饮食,控制体重,避免高盐、高蛋白饮食。
定期进行体检和影像学检查,监控囊肿变化。
肾囊肿大多数是良性的,不会导致严重问题,但需要定期监测以确保没有恶变或其他并发症。如发现异常或有症状,应及时就医,根据医生建议进行适当的处理。