发布于:2024-09-06
王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
风寒感冒的治疗以辛温解表、发散风寒为基本原则,常用中成药包括风寒感冒颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等,具体选用需结合症状与体质,在医师或药师指导下进行。
风寒感冒多因受凉后出现,典型表现为怕冷明显、轻度发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或喜热饮。舌苔薄白,脉浮紧。具备上述特征者,才适合选用辛温解表类药物。若出现咽喉肿痛、痰黄黏稠、口渴喜冷饮等表现,则多属风热感冒,不宜使用辛温类药物。
1、辛温解表基础方药:风寒感冒颗粒由麻黄、桂枝、紫苏叶、防风等组成,适用于恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕者。荆防颗粒由荆芥、防风、羌活、独活等组成,适用于风寒感冒初起、头痛身痛明显者。
2、解表散寒兼和胃类:正柴胡饮颗粒适用于外感风寒初起,症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛者。午时茶颗粒适用于外感风寒兼有内伤食积者,表现为恶寒发热、头痛身痛、恶心呕吐、腹痛腹泻。
3、表里双解类:防风通圣丸适用于外感风寒、内有蕴热者,表现为恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结。此类药物药性较为复杂,需在医师指导下使用。
4、儿童专用剂型:小儿风寒感冒颗粒、小儿至宝丸等,需根据年龄与体重调整,由儿科医师评估后使用。
据《中国药典》(2020年版)记载,风寒感冒颗粒的功能主治为解表发汗、疏风散寒,用于风寒感冒、发热、头痛、恶寒、无汗、咳嗽、鼻塞、流清涕。国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》指出,流感中医辨证属风寒束表者,可选用辛温解表类方药。一项发表于《中医杂志》的多中心随机对照研究显示,荆防颗粒治疗风寒感冒总有效率可达90%以上,但具体数据因研究设计差异而不同,需结合临床实际判断。
风寒感冒用药期间应避免同时服用滋补性中药,饮食宜清淡,忌辛辣、生冷、油腻食物。服药3天后症状无缓解或出现发热加重、咳吐黄痰等表现,应及时就医。高血压、心脏病、糖尿病等慢性病病情稳定者,可在医师指导下按常规剂量服用;病情不稳定或正在调整用药方案者,需由医师评估后决定是否使用。孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
风寒感冒选用辛温解表类中成药,需以恶寒重、发热轻、流清涕为辨证要点,症状不符者不宜使用,用药3天无改善应及时就诊。
是,症状典型且无基础疾病者可短期自行选用。但服药3天无缓解,或出现高热、咳黄痰等表现,应及时就医。
风寒感冒颗粒和荆防颗粒有什么区别?两者均属辛温解表类。风寒感冒颗粒偏于发汗解表,荆防颗粒偏于祛风胜湿止痛,头痛身痛明显者更适合后者,具体选用需结合症状。
风寒感冒期间可以同时服用西药感冒药吗?否,不建议自行联用。部分西药感冒药含解热镇痛成分,与中成药联用可能重复用药或增加不良反应风险,需由医师或药师评估。
儿童风寒感冒能用成人剂型减量服用吗?否,儿童应选用专用剂型。成人剂型剂量与辅料不适合儿童,需由儿科医师根据年龄、体重评估后选用小儿风寒感冒颗粒等专用药物。
本文由王永生医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)[Z]. 2020.
[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·感冒[M]. 北京: 中国中医药出版社.
[4] 中医杂志编辑部. 荆防颗粒治疗风寒感冒多中心随机对照研究[J]. 中医杂志.
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