仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
胃炎和胃溃疡是常见的胃肠道疾病,这种情况下疼痛通常集中在上腹部,也可能辐射至整个腹部区域。胃炎多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或过度饮酒相关,而胃溃疡则可能因为胃液对黏膜的腐蚀作用所致。十二指肠溃疡也能导致肚子和胃同步疼痛,尤其是在空腹时症状更明显。
功能性胃肠病,如胃动力障碍或胃食管反流病,会使胃部难以正常运转,导致不适感扩散至整个腹部。胃动力障碍会使食物停滞于胃内,不及时排空,引发胀气、胃痛及腹部隐痛。而胃食管反流病则因胃酸反流而刺激食管黏膜,虽主症为胸骨后烧灼感,但部分患者会伴发腹部隐痛。
细菌或病毒感染可以引发急性胃肠炎,出现胃痛、腹泻、恶心呕吐等症状。诺如病毒、轮状病毒是此类感染的常见原因。食用了受污染的食物或水是最主要传播途径。感染导致胃黏膜和肠道受损,使疼痛范围扩大,包括胃部和下腹区域。
一些其他器官的疾病也会导致肚子和胃一起疼。例如胆囊炎常伴有右上腹疼痛并向背部放射;胰腺炎则以突发上腹部剧烈疼痛为特征,可向全腹扩展。心血管疾病如心肌梗死,在某些情况下一开始表现为上腹部疼痛,与胃痛难以区分,需要高度关注。腹部疼痛的原因较复杂且症状间可能相互重叠。应尽快前往医院就诊,通过详细病史采集、体格检查以及必要的辅助检查明确诊断,以便获得针对性的治疗策略。
