李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
寒冷干燥的气候、空气污染等外界环境条件是导致皮肤粗糙的重要原因之一。在秋冬季节，空气湿度低，皮肤容易因水分流失而变得干燥粗糙。另外，长期暴露在紫外线下，会加速皮肤老化，损害表层角质层，使皮肤触感变差。
频繁使用碱性肥皂、长时间热水洗澡会破坏皮肤天然油脂保护层，导致皮肤水合能力下降，从而出现粗糙感。饮水不足或者饮食中含糖量过高，也会削弱皮肤的保湿功能，增加粗糙风险。
角质层是皮肤重要的保护屏障，当其受损时，皮肤水分散失加剧，外界刺激物更容易侵入，从而引发皮肤干燥、粗糙甚至敏感现象。经常进行去角质操作、不当的护肤品使用或接触刺激性化学物质，都可能导致屏障功能紊乱。
维生素A、B族维生素和维生素E是维持皮肤健康的重要微量营养素。如果膳食结构单一或消化吸收功能异常，导致这些维生素摄入不足，皮肤就容易变得干燥粗糙。例如，维生素A缺乏会影响上皮细胞的新陈代谢，导致毛囊角化过度，引起毛孔周围粗糙。
某些疾病也可能成为皮肤粗糙的根源，例如特应性皮炎、鱼鳞病、慢性湿疹或甲状腺功能减退症等。这些疾病可直接导致角质层代谢异常或皮肤水合作用障碍，需要及时得到医学评估和治疗。
随着年龄增长，皮肤内天然保湿因子如透明质酸、胶原蛋白逐渐减少，皮肤自我修复能力降低，角质层增厚，同时皮脂腺分泌减少，最终导致皮肤粗糙和弹性下降。
长期精神压力和作息紊乱，会影响内分泌平衡及血液循环，减缓皮肤细胞代谢速度，令皮肤状态恶化，表现为粗糙、毛孔堵塞甚至敏感症状。
经常摩擦或穿着不透气的衣物可能对局部皮肤造成机械性损伤，使角质层变厚，触感变得粗糙。例如长期接触合成纤维面料或紧身衣服会使皮肤长期处于摩擦状态。对于上述情况，可以通过调整生活方式、加强皮肤保湿护理、改善饮食结构来缓解或预防。如果伴随瘙痒、红斑或其他异常症状，建议尽早到医疗机构寻求专业诊断和治疗。