郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
怀孕期间感冒鼻塞的缓解需要兼顾安全性与有效性，核心原则是优先采用非药物物理疗法，谨慎使用药物，并密切观察症状变化。主要缓解措施包括：物理方法疏通鼻腔、调整体位与湿度、温和盐水冲洗、慎用药物与中医外治法、警惕并发症需及时就医。
使用温热毛巾敷于鼻根部，每次持续10至15分钟，每日3至4次，通过热蒸汽促进鼻黏膜血管收缩，缓解充血。同时，以食指指腹轻柔按压鼻翼两侧的迎香穴，顺时针和逆时针各按摩20至30圈，每日重复数次，可辅助改善通气。
夜间休息时，将枕头垫高约15至20厘米，使头部抬高30度左右，利用重力减轻鼻腔黏膜水肿。白天保持室内湿度在50%至60%之间，可使用加湿器或放置一盆清水，避免干燥空气刺激鼻黏膜。开窗通风每日至少2次，每次30分钟，减少空气中致敏原浓度。
购买医用生理盐水或0.9%氯化钠溶液，使用洗鼻器或滴鼻器，每日冲洗鼻腔2至3次。每次冲洗量约5至10毫升，注意动作轻柔，避免压力过大导致液体进入咽鼓管。此方法可清除分泌物与病毒颗粒，且无药物成分，对胎儿安全。
若鼻塞严重影响睡眠或进食，可在医生指导下短期使用以下药物：生理性海水喷雾剂，每日不超过4次，每次每侧鼻孔喷1至2下；含色甘酸钠的鼻喷剂，具有抗过敏作用，但需确认药品说明书标注“孕期可用”。绝对禁止自行使用含伪麻黄碱的鼻减充血剂（如呋麻滴鼻液），因其可能引起胎盘血管收缩，增加胎儿发育风险。
取约3至5克葱白切段，加水煮沸后吸入蒸汽，每次5至10分钟，每日1至2次，避免烫伤。饮用温姜糖水（生姜切片约3至5片，红糖10克，沸水冲泡），每日1至2杯，可辅助驱散风寒。饮食增加富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃，每日摄入量约200至300毫克，有助于缩短感冒病程。
若鼻塞持续超过7天未见好转，或伴随以下任一情况，应立即前往医院：体温超过38.5摄氏度且持续不退；出现黄色脓性鼻涕、剧烈头痛或面部压痛，提示可能并发鼻窦炎；伴随呼吸急促、胸闷或胎动异常。医生可能根据情况开具安全的口服药，如对乙酰氨基酚解热镇痛，或头孢类抗生素治疗细菌感染，但必须明确诊断后使用。
怀孕期间感冒鼻塞时，优先尝试物理与饮食调理，多数可在1至2周内自行缓解。药物使用需严格限制，避免任何可能影响胎儿发育的成分。休息与营养补充是康复基础，每日保证7至8小时睡眠，多饮用温水（每日总量约2000毫升）。若症状加重或出现前述危险信号，请及时就医评估，以获取针对性诊疗方案。