糖尿病可以吃芝麻酱吗

糖尿病可以吃芝麻酱，但必须严格限量。芝麻酱属于高热量、高脂肪食物，每100克约含600千卡热量，过量摄入会升高血糖并增加体重，建议每次不超过10克，并相应减少当日其他油脂摄入。

为什么需要限量

1、热量密度高：芝麻酱每100克热量约600千卡，10克即约60千卡，相当于半碗米饭的热量，若不控制总量，易造成能量过剩。

2、脂肪比例大：芝麻酱脂肪含量约50%至60%，虽以不饱和脂肪酸为主，但脂肪仍会延缓胃排空，过量可导致餐后血糖延迟升高。

3、含糖风险：市售芝麻酱常添加白砂糖或蜂蜜，购买时需查看配料表，选择无添加糖的产品。

4、血糖生成指数：纯芝麻酱的血糖生成指数较低，约为40至50，但这一数值基于少量摄入，大量食用后总血糖负荷仍会上升。

如何安全食用

1、控制份量：每次不超过10克，约一汤匙，每周不超过3次。

2、搭配方式：可拌入绿叶蔬菜或全麦面条中，利用膳食纤维延缓糖分吸收，避免与精白米面大量同食。

3、替代原则：食用芝麻酱当日，需减少其他烹调油或坚果的摄入量，保持总脂肪供能比在25%至30%之间。

4、监测血糖：首次食用后2小时测量血糖，若餐后血糖较平时升高超过2.0毫摩尔每升，应进一步减量或暂停。

证据与数据

根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，糖尿病患者每日脂肪供能比应控制在25%至30%，饱和脂肪酸摄入量应低于总能量的10%。以每日1800千卡膳食计算，脂肪总量应控制在50至60克。10克芝麻酱约提供5至6克脂肪，占全天脂肪限额的10%左右。中国疾病预防控制中心营养与健康所2022年发布的《中国食物成分表》显示，芝麻酱每100克含蛋白质19.2克、脂肪52.7克、碳水化合物16.8克，属于高蛋白高脂调味品。

特别提醒

合并高脂血症、肥胖或胆囊疾病的糖尿病患者，应进一步减少芝麻酱摄入频率，每周不超过1次。糖尿病肾病患者需注意芝麻酱中钾、磷含量较高，每100克芝麻酱含钾约342毫克、磷约616毫克，过量可能加重肾脏负担。血糖控制不稳定，空腹血糖大于10.0毫摩尔每升或糖化血红蛋白大于9.0%时，暂不建议食用芝麻酱。

常见问题

否。纯芝麻酱血糖生成指数较低，少量食用不会快速升高血糖，但过量摄入因热量和脂肪过高，可导致餐后血糖延迟上升。

每天不超过10克，约一汤匙，且每周不超过3次。同时需减少其他油脂摄入，保持总脂肪供能比在25%至30%。

纯芝麻酱更适合。市售产品常添加白砂糖或蜂蜜，购买时应查看配料表，选择无添加糖、脂肪含量相对稳定的产品。

否。芝麻酱钾、磷含量较高，每100克含钾约342毫克、磷约616毫克，糖尿病肾病患者食用可能加重肾脏负担，应避免或严格限制。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表（标准版第6版）. 北京大学医学出版社, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.