乳腺超声都检查什么

病情分析：乳腺超声主要用于评估乳腺组织的结构异常，核心检查内容包括：乳腺肿块的鉴别诊断、乳腺囊性病变的识别、乳腺增生程度的评估、腋窝淋巴结状态观察、以及乳腺植入物或术后改变的监测。以下从五个方面详细说明。

1.乳腺肿块的鉴别诊断

超声能清晰区分实性肿块与囊性肿块。对于实性肿块，根据边界是否光滑、形态是否规则、内部回声是否均匀、有无钙化点等特征，辅助判断良性（如纤维腺瘤）或恶性（如乳腺癌）可能。例如，良性肿块通常边界清晰、形态规则，而恶性肿块常表现为边界模糊、形态不规则、内部低回声。超声还可测量肿块大小、血供情况，为后续穿刺活检提供依据。

2.乳腺囊性病变的识别

超声对囊性病变（单纯囊肿、复合囊肿）的检出率极高。单纯囊肿表现为边界光滑的无回声区，后方回声增强，通常为良性；若囊内出现分隔、囊壁增厚或低回声成分，则需警惕复杂性囊肿或囊内肿瘤。超声可区分囊肿类型，避免不必要的穿刺。

3.乳腺增生程度的评估

乳腺增生是常见良性病变，超声可显示乳腺腺体层增厚、回声增强或呈“豹纹样”改变。根据增生范围（局灶性或弥漫性）、是否形成结节或囊性扩张，评估腺体结构紊乱程度。例如，轻度增生仅表现为腺体层均匀增厚，重度增生可合并多发结节或导管扩张。

4.腋窝淋巴结状态观察

超声常规扫描双侧腋窝区域，评估淋巴结的大小、形态、皮质厚度、淋巴门结构是否清晰。正常淋巴结呈椭圆形，皮质薄且均匀，淋巴门存在；若淋巴结肿大、皮质增厚或呈偏心性、淋巴门消失，提示可能为恶性转移或炎性反应。此检查对乳腺癌分期和预后判断至关重要。

5.乳腺植入物或术后改变的监测

对乳腺假体植入者，超声可观察假体形态、位置是否正常，有无破裂、渗漏或包膜挛缩（如假体周围出现“雪暴征”）。对于术后患者（如乳腺肿块切除后），超声能评估术区有无血肿、积液、瘢痕增生或局部复发。乳腺超声是乳腺疾病筛查和诊断的重要工具，具有无辐射、可重复、实时动态等优势。建议女性定期进行超声检查，尤其是40岁以上或有乳腺疾病家族史者。若发现异常，需结合钼靶、磁共振或穿刺活检进一步明确诊断。注意：超声结果需由专业影像科医生结合临床体征综合判断，避免自行解读。