刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
口腔溃疡通常表现为圆形或椭圆形的浅表性损伤,中央为白黄色,周围红肿清晰,并且常在7-14天内自愈。而口腔癌的病变多为增生性或侵蚀性,可能会出现不规则的肿块或溃疡,边缘增厚且外观粗糙,经久不愈,往往超过2周未愈合时需要引起警惕。
普通口腔溃疡在发作时通常伴随明显的刺痛感,尤其在进食酸、辣等刺激性食物时加重,但疼痛感随着愈合过程逐渐减轻。而口腔癌早期可能没有明显疼痛,甚至无痛,仅偶尔出现灼热感;随着病变进展,疼痛可以逐渐加剧,甚至伴有放射至颌面、耳部的痛感。
口腔溃疡多为局限性问题,通常不会伴随明显全身症状,但复发性溃疡可因免疫力下降伴随疲劳、低热。口腔癌则可能出现其它异常表现,如病变处出血、死组织坏死气味、吞咽困难,以及晚期可能伴有体重显著下降、淋巴结肿大等全身症状。
对于普通口腔溃疡,通常通过局部用药或调整饮食即可缓解,愈合较快。而口腔癌即便使用局部药物也不会改善,反而病灶会进一步扩大,需要病理活检和影像学检查确诊,并采取手术、化疗或放疗等综合治疗方案。了解以上几点,若发现口腔溃疡持续2周以上不愈合,伴随异常变化或全身症状,应尽早前往医院进行详细检查,以明确病因并采取相应治疗措施。
