乳腺结节直径达到5.4mm该如何处理

2025-09-01
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节直径达到5.4毫米时,通常需要进行进一步检查以确定其性质。以下是处理步骤:

1.影像学检查:进行乳腺超声检查和/或钼靶X线检查,以评估结节的形态、边缘特征及内部结构。这些信息有助于判断结节是否具有良性或恶性的特点。

2.BI-RADS分级:使用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对结节进行分级。BI-RADS分级从0到6,其中0表示需进一步影像评估,1~3一般为良性病变,4~5提示疑似恶性,6表示已确认的恶性肿瘤。对于5.4毫米的结节,大多属于BI-RADS3级或以上,需要密切随访或活检。

3.临床因素考量:考虑患者的年龄、家族史以及其他危险因素。例如,有乳腺癌家族史或其他高危因素的患者可能需要更加积极的处理。

4.活检:如果影像学表现疑似恶性或难以明确诊断,可进行细针穿刺活检或核心针活检,以获取组织样本进行病理分析。

5.随访计划:若结节表现为良性且无明显恶性特征,常建议每6至12个月进行随访监测,以观察结节是否有变化。

在处理乳腺结节时,影像学检查、病理分析及临床因素共同决定最终的管理策略。定期随访和必要时的活检是保证安全的重要措施。

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