王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.水分需求:正常成人每天需要约30-40毫升的水分每千克体重。在严重脱水的情况下,可能需要更多的液体来补充缺失。考虑到患者已经25天未进食且未饮水,体内水分可能极度缺乏,初期可能需要每日2000至3000毫升的液体补给。
2.电解质平衡:长期饥饿和缺水会导致电解质不平衡,如钾、钠、镁等离子的异常。通过静脉输液提供适当的电解质是关键,具体用量需根据血液检测结果调整。
3.营养支持:虽然输液可以提供水分和基本电解质,但不能完全替代全面的营养支持。根据患者的整体健康状况,可能需要进行肠外营养(即通过静脉提供营养物质)来维持基本的代谢需求。一般情况下,每公斤体重每天至少需要25-35卡路里的能量支持。
4.监测与调整:在输液治疗过程中,必须密切监测生命体征、尿量、体重变化及实验室指标,以随时调整输液方案。通常情况下,这种治疗需持续几天至数周,具体时间因患者而异。
输液治疗只是过渡性措施,根本解决方案还是要针对肠梗阻的病因进行治疗。在专业医疗团队的指导下,通过综合评估确定最佳治疗方案和持续时间。
