乳腺囊肿的全称是什么

乳腺囊肿的规范全称是乳腺囊性病变，属于乳腺良性囊性疾病的一种，世界卫生组织在乳腺肿瘤分类中将其归入良性上皮增生性病变范畴。乳腺囊肿本质是乳腺导管或腺泡扩张后形成的液体潴留性囊腔，囊壁由上皮细胞衬覆，内容物多为清亮或淡黄色液体，少数可为血性。该病变在育龄期女性中较为常见，多数为单纯性囊肿，恶变风险极低。

乳腺囊肿的分类与特征

1、单纯性囊肿：囊壁薄而光滑，内部为无回声液体，超声下边界清晰，无实性成分，恶变概率极低，通常无需特殊处理，定期随访即可。

2、复杂性囊肿：囊内可见分隔、囊壁增厚或存在实性成分，超声下回声不均匀，此类囊肿需要进一步评估，必要时行细针穿刺抽吸或空心针穿刺活检以明确性质。

3、积乳囊肿：多发生于哺乳期或哺乳后女性，因乳腺导管阻塞导致乳汁潴留形成，囊内容物为乳汁样液体，随 time 推移可自行吸收或钙化。

4、囊肿直径与临床意义：直径小于1厘米且无症状者，一般无需干预；直径大于3厘米或伴有疼痛、压迫症状者，可考虑穿刺抽吸缓解症状，但抽吸后复发率约为30%至50%。

流行病学与检查手段

乳腺囊肿的检出率随年龄变化，35至50岁女性发病率较高。根据《中国乳腺疾病调查报告（2022年）》数据，在接受乳腺超声检查的女性中，乳腺囊肿检出率约为7%至12%。乳腺超声是首选检查方法，可清晰区分囊性与实性病变；钼靶摄影对囊肿的显示不如超声敏感，但可发现囊壁钙化。对于复杂性囊肿，磁共振成像可提供补充信息。

处理原则与随访

• 无症状单纯性囊肿：每6至12个月复查乳腺超声，观察大小及形态变化。
• 有症状囊肿：可行细针穿刺抽吸，抽吸液送细胞学检查；若抽吸后复发或囊液为血性，需考虑手术切除活检。
• 复杂性囊肿：根据影像学分级决定是否穿刺活检，必要时行真空辅助微创旋切术。
• 绝经后新发囊肿：需提高警惕，因绝经后女性乳腺囊肿恶变风险相对升高，应缩短随访间隔至3至6个月。

乳腺囊肿多数为良性，单纯性囊肿无需过度干预，定期超声随访是主要管理手段。复杂性囊肿或绝经后新发囊肿需进一步评估，穿刺抽吸或活检可明确性质。日常避免外力挤压囊肿区域，保持情绪稳定，规律作息，有助于减少乳腺疾病相关不适。

常见问题

否。绝大多数单纯性囊肿不会恶变，仅复杂性囊肿伴实性成分或囊壁增厚时需警惕，应遵医嘱进一步检查。

否。无症状单纯性囊肿通常无需手术，仅反复穿刺复发、囊液血性或影像学怀疑恶变者才考虑手术活检。

单纯性囊肿每6至12个月复查一次；复杂性囊肿或绝经后新发囊肿建议3至6个月复查，具体间隔由接诊医师根据影像分级确定。

囊壁上皮细胞仍具有分泌功能，若囊腔未闭合或导管阻塞未解除，液体可再次积聚，复发率约为30%至50%。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 乳腺肿瘤组织学分类. 世界卫生组织出版社, 2019.

[2] 中国抗癌协会. 中国乳腺疾病调查报告. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 中华医学会超声医学分会. 乳腺超声检查指南. 中华超声影像学杂志, 2021.

[4] 国家卫生健康委员会. 乳腺疾病诊疗规范. 人民卫生出版社, 2020.