小细胞肺癌ki67指数约为90%能否治愈

病情分析：小细胞肺癌是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤，Ki-67指数约为90%意味着该肿瘤细胞增殖非常活跃。治愈的可能性通常受多种因素影响，包括病期、患者健康状况以及治疗方案。

1.小细胞肺癌一般分为有限期和广泛期。有限期的小细胞肺癌有较高的治疗响应率，多采用化疗联合放疗的方式进行治疗。在这种情况下，虽然完全治愈的机会较低，但可以通过治疗显著延长生存期。

2.广泛期小细胞肺癌通常已经扩散至身体其他部位，治疗以化疗为主，有时辅以免疫疗法或靶向治疗。治疗目标通常是减缓疾病进展并改善生活质量，而不是彻底治愈。

3.Ki-67指数是衡量肿瘤细胞增殖的一项指标，其数值越高通常表明肿瘤生长越快。高增殖率也可能使得肿瘤对化疗等细胞毒性治疗更敏感，因此在某些情况下可能增加治疗效果。

Ki-67指数为90%的小细胞肺癌通常难以完全治愈，但通过积极的治疗措施仍有可能显著延长生存期并改善生活质量。治疗方案应根据具体病情制定，并与专业医务人员共同商讨。