怎样治疗高危急性早幼粒细胞白血病

2025-08-10
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:高危急性早幼粒细胞白血病的治疗主要包括三部分:诱导缓解治疗、巩固治疗以及维持治疗。其目标是实现完全缓解并预防复发。

1.诱导缓解治疗:这一阶段通常使用全反式维甲酸联合化疗药物如阿柔比星或伊达比星进行治疗。ATRA是一种靶向治疗药物,能够诱导白血病细胞分化为正常血细胞。在此基础上,化疗药物用于杀灭快速增殖的白血病细胞。研究显示,这种联合方案能够在90%以上患者中实现完全缓解。

2.巩固治疗:在诱导缓解后,为了降低复发风险,通常继续使用ATRA联合化疗进行几个疗程的巩固治疗。化疗药物的选择可以根据具体情况调整,但一般仍然以蒽环类药物为主。这一阶段旨在清除体内残余的白血病细胞。

3.维持治疗:成功完成巩固治疗后,维持治疗通常持续至少两年,以进一步减少复发可能性。维持治疗通常以ATRA和低剂量化疗药物联合使用为主,并且要定期监测病情变化。

高危急性早幼粒细胞白血病通过上述多阶段治疗策略,可以有效提高患者长期生存率和生活质量。及时诊断和规范治疗对于控制病情至关重要。

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