文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1、清除刺体：被扎伤后，需保持冷静，勿用手直接拔刺以免断裂或加重损伤。使用镊子或消毒针头，在光线充足下小心挑出肉眼可见的刺。若刺入较深或细碎，可用胶带或医用黏布轻贴皮肤表面，粘附残留细刺。一次未清除干净者，可重复此操作，但避免反复摩擦造成皮肤破损。
2、消毒伤口：刺体清除后，立即用生理盐水或流动清水冲洗伤口，去除污物和细菌。随后使用碘伏或75%医用酒精，以伤口为中心向外环形涂抹消毒，范围扩大至周围2-3厘米。消毒每日2次，持续2-3天，直至伤口无红肿或渗出。注意：避免使用碘酒或双氧水，因其可能刺激组织并延迟愈合。
3、缓解疼痛：仙人球刺伤常引发局部刺痛或灼热感。可用冷毛巾或冰袋包裹薄布，冷敷伤口10-15分钟，每日3-4次，以减轻肿胀和疼痛。若疼痛剧烈，可口服非处方止痛药如布洛芬，每次200-400毫克，每日不超过3次，需确认无过敏史或胃溃疡等禁忌。
4、预防感染：伤口暴露后易受细菌侵袭。若皮肤有破损或红肿，可涂抹外用抗生素软膏如莫匹罗星或红霉素软膏，每日2次，覆盖伤口直至结痂。保持伤口干燥，避免沾水或接触污物。若出现脓液、发热或红肿范围扩大，提示感染可能，需及时就诊。
5、监测过敏反应：少数人群对仙人掌刺毒液过敏，表现为局部大面积红肿、瘙痒、荨麻疹，或全身症状如呼吸困难、头晕、恶心。出现上述情况，立即停止自行处理，用生理盐水冲洗伤口后就医。严重过敏者需注射肾上腺素或接受抗组胺治疗，切勿拖延。