度洛西汀引起便秘怎么治疗

2025-03-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:度洛西汀是一种常用的抗抑郁药物,属于选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,但可能引起便秘等胃肠道副作用。针对由度洛西汀引起的便秘,可以通过以下措施进行处理:

1.增加膳食纤维摄入

每日建议摄入25-30克膳食纤维,可以促进肠道蠕动,从而缓解便秘问题。富含膳食纤维的食物包括全谷类、蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如苹果、梨)以及坚果。

2.保持充足水分摄入

每天饮水量应达到约1.5-2升,以帮助软化大便,便于排出。在饮食中补充含水量高的食物(例如西瓜、黄瓜)也有助于增加体内水分供给。

3.养成良好的排便习惯

每天固定时间排便,即使没有便意也可尝试蹲厕,逐步训练身体形成规律。避免久坐或长时间抑制排便冲动,这可能加重便秘。

4.适当增加运动量

每周至少进行150分钟的中等强度运动(如快走、瑜伽),可以提高胃肠道的运动能力,从而改善便秘症状。

5.考虑使用通便药物

在非药物治疗效果不佳时,可使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻剂,或短期应用刺激性泻剂(如比沙可啶)。使用此类药物需在专业医生指导下进行,避免长期依赖。

6.调整药物剂量或更换治疗方案

如果便秘严重且无法缓解,可与负责治疗的医生沟通,评估是否需要降低度洛西汀的剂量,或者更换为其他副作用较小的抗抑郁药物。

7.排除其他病因

持续的便秘可能还涉及其他原因,如结肠功能障碍或甲状腺功能减退,应进一步检查以明确诊断。

治疗过程中,应密切观察症状变化,并确保遵循医嘱,不随意停药或更改剂量。

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