叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.诊断与分期:宫颈癌的治疗方案是基于癌症的具体分期。通过宫颈活检、影像学检查(如MRI、CT)等确定癌症的扩散程度。
2.手术治疗:
0期或I期的早期宫颈癌通常通过锥切术或简单子宫切除术来治疗。
对于I期较大肿瘤或II期,可能需要行根治性子宫切除术,即切除子宫、部分阴道及附件。
3.放射治疗:
II期及以上患者常需放射治疗,通过外照射和腔内放射(即近距离治疗)结合使用。
放射治疗可在术后用于消灭残留癌细胞,或作为无法手术时的主要治疗手段。
4.化疗:
常用于局部晚期(III期及以上)或者转移性宫颈癌,通常与放疗联合进行。
顺铂是最常用的化疗药物,可能与其他药物联合使用,以提高疗效。
5.靶向治疗与免疫治疗:
在一些晚期或复发病例中,靶向治疗药物贝伐单抗已显示出一定疗效。
免疫检查点抑制剂也在研究中,可能为未来的治疗提供更多选择。
宫颈癌的治疗需要个体化考虑,以最佳方式结合手术、放疗和化疗。定期随访和健康监测可以帮助控制病情和改善预后。