刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病因与发生机制:直肠癌进展时,可能会侵入邻近的器官组织,形成异常通道。这种穿透可以导致直肠与阴道之间出现瘘管,使得粪便不正常地从阴道排出。
2.临床表现:患者可能会经历阴道分泌物增多、反复阴道炎、恶臭气味以及尿路感染等症状。阴道排出粪便显然是一个直接的标志。
3.诊断:确诊通常需要借助影像学检查,例如CT扫描或MRI。还可能进行内窥镜检查和瘘道造影以准确评估瘘管的大小和位置。
4.治疗方法:
手术修复:通常是处理此问题的主要方法。手术方案可能包括直接缝合瘘管、重建受损区域或在必要时进行更复杂的盆腔重建。
其他治疗措施:如化疗或放疗,可能在手术前后使用,以控制癌症的扩散和增加治愈率。
支持性护理:包括营养支持和心理支持,以帮助患者在整个过程中保持良好的身体和精神状态。
5.预后与随访:手术后的康复情况取决于癌症的分期、手术成功率及整体健康状况。定期随访和监测非常重要,以尽早发现任何复发或并发症。
早期干预和积极的治疗策略对改善生活质量至关重要。对于已经出现直肠阴道瘘的患者,及时就医能够有效减少并发症的发生风险,提高长期生存机会。