刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.直肠癌复发的风险与手术切除的彻底程度密切相关。如果癌细胞没有被完全清除,复发的可能性会显著增加。
2.在多项研究中,当手术切除不彻底时,即所谓的“R1切除”(即有癌细胞残留),局部复发率通常在20%到30%左右。
3.完全切除(R0切除)可以将局部复发率降低到10%以下。是否完全切除是影响复发率的关键因素之一。
4.影响切除彻底性的其他因素包括肿瘤的位置、大小和是否侵及邻近器官或组织。复杂的病变可能导致手术难度增加,从而影响切除的彻底性。
5.患者的整体健康状况和对治疗的反应也会影响复发的概率。例如,伴随疾病或免疫功能低下可能导致更高的复发风险。
早期诊断和彻底的手术切除对于降低直肠癌复发率至关重要。术后定期随访和监测也是确保及时发现复发的重要措施。