罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:主要包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂。
胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、利斯的明和加兰他敏,能够增加脑内乙酰胆碱水平,从而改善记忆和思维能力。这些药物通常用于轻至中度老年痴呆患者。
NMDA受体拮抗剂,如美金刚,对中重度老年痴呆有效,帮助调节谷氨酸这种神经递质的活性,以保护神经细胞。
2.心理和行为干预:包括认知刺激、现实定向训练和回忆治疗。
认知刺激通过游戏和活动促进社交互动和记忆力。
现实定向训练帮助患者保持对时间、地点和人物的意识。
回忆治疗利用照片和音乐等刺激物唤起患者的记忆。
3.生活方式调整:合理的饮食、定期锻炼和良好的睡眠习惯对于延缓疾病进展有积极作用。
地中海饮食强调鱼类、蔬菜和橄榄油,有助于脑健康。
有规律的有氧运动可以促进血液循环,提高心肺功能。
保持稳定的作息时间有助于改善睡眠质量。
4.支持性环境:创建安全和舒适的居住空间,对患者提供日常监督和协助。
设置清晰的标识和指引,减少患者的迷惑和焦虑。
使用简单易懂的沟通方式,确保患者理解信息。
通过药物与非药物疗法结合,可以提高老年痴呆症患者的生活质量。建议及早诊断和个体化方案制定,以达到更好的管理效果。